HPV45阳性会传染。HPV45属于人乳头瘤病毒高危型别，其传染性与HPV整体传播规律一致，主要通过以下途径传播：
性传播是HPV45最主要的传播方式。在性行为过程中，病毒可通过皮肤或黏膜的微小破损（如生殖器、肛门等部位的细微擦伤）进入体内。研究显示，性生活活跃人群的HPV感染率显著高于其他群体，尤其是未使用安全措施或存在多个性伴侣时，感染风险进一步增加。
密切接触传播需警惕皮肤与皮肤的直接接触。例如，与感染者长时间拥抱、抚摸，若接触部位存在细微破损（如湿疹、抓痕等），病毒可能通过破损处侵入。这种传播方式在家庭成员或亲密关系中可能发生，但概率低于性传播。
间接接触传播涉及被病毒污染的物品。HPV45可在毛巾、浴巾、内衣裤、马桶坐垫等物品表面存活数小时至数天。他人接触这些物品后，若接触部位（如手、生殖器）有皮肤黏膜破损，可能被感染。需注意，病毒在干燥环境中的存活能力较弱，但潮湿环境（如浴室）可能延长其活性。
母婴传播主要发生在分娩过程中。感染HPV45的孕妇，胎儿通过产道时可能接触被病毒污染的分泌物，导致新生儿感染。此外，宫内感染或产后密切接触（如哺乳）也可能传播病毒，但概率较低。
不同人群需针对性预防：
性生活活跃人群应定期进行HPV检测及宫颈癌筛查，坚持正确使用安全套（可降低约70%的HPV传播风险），避免多性伴侣行为。女性感染者需及时就医，通过TCT、阴道镜等检查排除宫颈病变，同时保持外阴清洁，避免使用刺激性洗液破坏阴道菌群平衡。男性感染者虽多无症状，但仍是传染源，需定期体检并配合性伴侣的防护措施。儿童及青少年应避免接触可能被污染的物品（如共用毛巾），家长需加强性健康教育，引导青少年树立正确的性观念。免疫力低下人群（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者）需积极治疗基础疾病，通过营养支持、适度运动等方式提高免疫力，以增强病毒清除能力。
乙肝五项45阳性是指乙肝五项检查中乙肝表面抗体（抗HBs）和乙肝核心抗体（抗HBc）同时呈阳性。这一结果具有以下临床意义及注意事项：
核心提示：该结果通常提示两种可能：一是既往感染过乙肝病毒，但目前病毒已被清除，机体处于恢复期或已获得免疫力；二是处于乙肝感染的窗口期（即病毒已被感染但尚未产生足够抗体）。具体诊断需结合其他检查综合判断，例如乙肝病毒DNA检测、肝功能等。
临床意义：
若乙肝病毒DNA检测为阴性且肝功能正常，表明体内无活跃病毒复制，肝脏未受明显损伤，一般无需特殊治疗。但需定期复查乙肝五项、肝功能及病毒DNA，以监测病情变化。若DNA阳性或肝功能异常，则需进一步评估是否为隐匿性感染或病毒变异，必要时进行抗病毒治疗。
日常管理建议：
1、注意休息：避免过度劳累，保证每日7-8小时睡眠，以促进肝脏修复。
2、合理饮食：增加优质蛋白（如鱼、蛋、豆类）、维生素（新鲜蔬果）及矿物质摄入，减少高脂、高糖食物。
3、严格禁酒：酒精可直接损伤肝细胞，加重肝脏负担，需终身戒酒。
4、谨慎用药：避免自行服用非处方药或保健品，尤其是可能引起肝损伤的药物（如某些抗生素、解热镇痛药），用药前需咨询医生。
5、定期复查：建议每3-6个月复查一次，项目包括乙肝五项、肝功能、病毒DNA及肝脏超声。
6、预防传播：避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品；性行为时使用安全套；若表面抗体滴度低或阴性，需及时接种乙肝疫苗以增强免疫力。
特别提醒：
乙肝五项45阳性并非确诊乙肝，但需保持警惕。若出现乏力、黄疸、食欲减退等症状，应及时就医。对于乙肝患者或携带者，社会应消除歧视，提供心理支持与科学指导。如有疑问，务必咨询专业医生，以制定个体化管理方案。
